زخم‌های حاد
علائم عفونت زخم: کی خطرناک است و چه باید کرد؟
کمی قرمزی در روزهای اول طبیعی است؛ اما قرمزی رو به گسترش، چرک و بوی بد نه. مرز التهاب و عفونت را با یک جدول ساده بشناسید.
هر زخمی در روزهای اول کمی قرمز، گرم و دردناک است. این التهاب بخشی از ترمیم طبیعی است. اما گاهی همین نشانه‌ها شدیدتر می‌شوند و زخم وارد مسیر عفونت میشود. تشخیص به‌موقع این مرز، در زخم‌هایی مثل زخم پای دیابتی میتواند تفاوت بین چند هفته درمان و یک آسیب جدی باشد.
- قرمزی رو به گسترش، تورم و گرمی بیشتر، درد رو به افزایش، چرک و بوی بد مهمترین علائم عفونت زخم هستند.
- تب، لرز و حال عمومی بد یعنی عفونت ممکن است از زخم فراتر رفته باشد و مراجعه فوری لازم است.
- در بیماران دیابتی و سالمندان، عفونت ممکن است با علائم خفیف یا بدون تب ظاهر شود.
التهاب طبیعی یا عفونت؟
| نشانه | التهاب طبیعی | احتمال عفونت |
|---|---|---|
| قرمزی | باریک، دور لبه زخم، رو به کاهش | بیش از حدود ۲ سانتی‌متر، رو به گسترش |
| درد | در روزهای اول، کم‌کم کمتر | بعد از چند روز بیشتر میشود |
| ترشح | شفاف یا کمی صورتی | کدر، زرد، سبز یا غلیظ |
| بو | بوی خاصی ندارد | بوی بد که بعد از شستشو هم می‌ماند |
| حال عمومی | خوب | تب، لرز، بی‌حالی |
علائم عفونت زخم
- قرمزی، گرمی و تورمی که هر روز بیشتر میشود.
- دردی که بعد از روزهای اول کم نمی‌شود و حتی بیشتر میشود.
- ترشح چرکی یا افزایش ناگهانی مقدار ترشح.
- بوی بد و ماندگار.
- باز شدن لبه‌های زخم جراحی؛ جزئیات در راهنمای مراقبت از زخم جراحی.
- خطوط قرمز روی پوست که از زخم به سمت بالا کشیده می‌شوند.
عفونت پنهان در زخم‌های مزمن
در زخم‌های مزمن، عفونت همیشه پرسروصدا نیست. زخمی که مدتی است بزرگ‌تر نشده اما کوچک‌تر هم نمی‌شود، بستری کم‌رنگ و شکننده دارد، با کوچک‌ترین تماس خونریزی میکند یا دردش بی‌دلیل بیشتر شده، ممکن است درگیر عفونت پنهان یا بیوفیلم باشد. این یکی از دلایل رایجی است که در مقاله چرا زخم خوب نمی‌شود توضیح داده‌ام.
چه زمانی اورژانسی است؟
چه کنیم و چه نکنیم؟
- بکنید: دست‌ها را بشویید، زخم را با سرم شستشو تمیز کنید، پانسمان تمیز بگذارید و از زخم عکس بگیرید تا تغییرات قابل مقایسه باشد.
- بکنید: لبه قرمزی را با خودکار روی پوست علامت بزنید تا گسترش آن را ببینید.
- نکنید: آنتیبیوتیک خوراکی را خودسرانه شروع نکنید.
- نکنید: الکل، بتادین غلیظ، آب‌اکسیژنه یا مواد خانگی را روی زخم نریزید؛ بافت سالم را هم آسیب می‌زنند.
- نکنید: زخم را محکم نبندید و فشار را از روی آن بردارید.
عفونت زخم چطور درمان میشود؟
درمان به عمق عفونت بستگی دارد. عفونت سطحی معمولاً با پاک‌سازی دقیق، دبریدمان بافت مرده و پانسمان ضدمیکروبی کنترل میشود. عفونت عمیق‌تر نیاز به ارزیابی پزشک، کشت و آنتیبیوتیک دارد و گاهی بستری لازم است. کارشناس زخم در این مسیر، زخم را از نزدیک دنبال میکند و در صورت نیاز ارجاع به‌موقع را انجام می‌دهد.
اگر در رشت هستید و به عفونت زخم شک دارید، از صفحه تماس نوبت بگیرید و برای آشنایی با کل مسیر درمان، راهنمای جامع کارشناس زخم رشت را بخوانید.
پرسش‌های پرتکرار
قرمزی و تورمی که هر روز بیشتر میشود، دردی که بعد از روزهای اول بیشتر شده، ترشح چرکی یا کدر، بوی بد ماندگار و تب از مهمترین علائم عفونت زخم هستند.
خیر. انتخاب آنتیبیوتیک با پزشک است و گاهی به کشت نیاز دارد. مصرف خودسرانه میتواند عفونت را پنهان و درمان را دشوارتر کند.
تب یا لرز، قرمزی که در چند ساعت گسترش پیدا میکند، سیاه یا کبود شدن پوست، درد بسیار شدید، گیجی یا افت فشار نیاز به مراجعه فوری به اورژانس دارد.
ادامه مطالعه
نوبت مشاوره زخم در رشت
هر زخمی که دو هفته بهتر نشده، ارزش یک ارزیابی تخصصی را دارد.